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乳腺增生验方一则

2012年02月15日 11:07
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    乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病原因主要为内分泌激素失调。笔者2007在石家庄中医学院学习时,结合李可老中医和朱良春老中医治疗乳腺增生的经验形成乳腺增生方的雏形,后经临床应用修改多次,逐渐形成固定方药,临床疗效颇佳,试举病案四则如下:
    案1.赵某,女,32岁,2010年5月17日就诊。刻见:乳房与腋窝之间有杏核大小疙瘩两枚,时感疼痛,经期前或生气后加重,二便正常。查体见舌体稍胖,质红,脉滑数。诊断为肝郁气滞、痰火淤血凝结;治宜疏肝理气、活血散瘀、化痰清火、软坚散结。予处方如下:
    柴胡6克,香附l0克,浙贝母15克,牡蛎24克,僵蚕l0克,露蜂房9克,海藻l5克,生甘草15克,白芥子9克,郁金l0克,莪术l5克,全蝎3只,蜈蚣3条,半夏l0克,茯苓lo克,陈皮l0克,石菖蒲10克,红花lo克,桃仁l0克,黄连6克,3剂,水煎服。方中全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一条。
    3剂后患者自觉疼痛减轻,疙瘩变软,再予原方服用半月,结块全消。
  案2.张某,女,27岁,2010年6月9日就诊。刻见:乳房通向腋窝之间有黄豆粒大小疙瘩,疼痛,经前期生气后加重,时感腰酸腰痛。查体舌未见异常,脉弦,左尺细小。诊断为肝郁气滞、痰瘀凝结、肾阴不足;治宜疏肝理气、活血化痰、软坚散结、滋补肾阴。予处方如下:
  柴胡6克,香附l0克,浙贝母15克,牡蛎24克,僵蚕l0克,露蜂房9克,海藻l5克,生甘草15克,自芥子9克,郁金l0克,莪术l5克,全蝎3只,蜈蚣3条,枸杞子20克,红花lo克,桃仁l0克,川芎6克,3剂,水煎服。方中全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一条。  ‘
  服药3剂后患者诸症减轻,继服7剂痊愈。
  案3.王某,女,56岁,2009年4月8日就诊。刻见:乳房近中央部有鸡蛋大小疙瘩,劳累生气后疼痛难忍,平时疲乏无力,畏寒怕冷,腰膝酸痛,不敢食凉,大便日行3~4次。查体见舌质淡白,有瘀斑,脉沉细无力。诊断为肝郁气滞、痰瘀互结、脾肾阳虚;治宜疏肝解郁、化痰活血、软坚散结、温补脾肾。予处方如下:
  柴胡6克,香附l0克,牡蛎24克,僵蚕l0克,露蜂房9克,海藻l5克,生甘草15克,白芥子9克,郁金10克,莪术l5克,全蝎3只,蜈蚣3条,党参l5克,炒白术15克,干姜15克,制附子10克(先煎),补骨脂15克,续断l5克,淫羊藿15克,红花10克,桃仁l0克,3剂,水煎服。方中全蝎、蜈蚣研末吞服,目三次,每次各一条。
  服药3剂后症状虽有减轻,改善并不明显,遂改方中制附子加至30克,效大显,服至20剂时,乳房近中央部增生明显变软变薄,因患者自己要求,不再治疗。
  案4.孙某,女,51岁,2009年11月2日就诊。刻见:乳房中央部有核桃大小疙瘩,接近乳头处溃破一小孔,向外流白色脓水,秽臭。患者平素易怒,疲乏无力明显,食后腹胀,便溏。查体见舌质稍淡,脉弦偏细。诊断为肝郁气滞、痰瘀互结、中气不足;治宜疏肝解郁、化痰活血、软坚散结、补中益气。拟方乳腺增生方加补中益气汤加减,方药如下:
    柴胡6克,香附l0克,浙贝母15克,牡蛎24克,僵蚕l0克,露蜂房9克,海藻l5克,生甘草15克,白芥子9克,郁金l0克,莪术l5克,全蝎3只,蜈蚣3条,黄芪30克,党参l5克,炒白术15克,升麻3克,3剂,水煎服。方中全蝎、蜈蚣研末吞服,日三次,每次各一条。
  3剂后症状稍轻,继服7剂,脓水渐少,又服至一月痊愈。
  乳腺增生方全方如下:柴胡6克,香附l0克,浙贝母15克,牡蛎24克,僵蚕l0克,露蜂房9克,海藻15克,生甘草15克,白芥子9克,郁金l0克,莪术l5克,全蝎3只,蜈蚣3条。此方组方原则是按照乳腺增生的基本病机肝郁气滞、痰瘀互结来选择药物的,其中海藻和甘草的相反配伍,疗效卓著,已被临床所证实,无不良反应发生,亦无中毒现象产生,许多老中医都已如此应用多年。自此方成方以来,用之屡屡,获效无数,读者可斟酌选用。
 

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