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祛湿化痰治不孕

2013年04月16日 15:43
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       笔者前不久治愈不孕症一例,因其较为特殊,记录如下。

       赵女,年已过三十,二十余岁时曾怀孕过一次,孕八月时不知何因胎死腹中,无奈下做了引产,其后几年身体一直发胖,月经隔月甚至隔数月方至,虽注射黄体酮治疗,月经也来而量少,似有似无,更不用说怀孕了。曾检查男方,动态分析精子质量,精液量、精子密度、活动率、活力均不佳,是为弱精,按“前列腺炎”治疗多次,效不佳。
  5月6号初诊,患女体胖面白,情绪低下,脉沉而涩,舌大苔滑,自言白带常流。医家素言“肥人多痰湿”;患者肥胖因脾失健运,水湿不归正化而成痰,流结不行而长虚肉。痰湿黏腻重浊,还易沉聚于下焦,胶结久必成瘀,阻碍血脉运行,壅塞子宫而变生月经量少甚至经闭不行。

  痰浊凝聚,焉易摄精成孕!傅青主日“妇人有身体肥胖,痰涎甚多,不能受孕者。人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎……夫脾本湿土,又因痰多,愈加其湿。脾不能受,必浸润于胞宫,日积月累,则胞宫竟变为汪洋之水窟矣。且肥胖之妇,内肉必满,遮隔子宫,不能受精,此必然之势也…… 治法必须以泄水化痰为主。”《叶天士女科全书》有苍附导痰汤,由苍术、香附、半夏、茯苓、陈皮、胆南星、枳壳、甘草、生姜组成,具有健脾理气、化痰祛湿的功效,治疗女子因痰湿内阻、脾不健运而引起的诸病,疗效显著。遂予方药如下:香附子15克,苍术12克,柴胡6克,茯苓20克,甘草6克,当归10克,川芎10克,法半夏10克,陈皮6克,益母草12克,川牛膝10克,生姜一块。此逍遥与苍附合剂也。药进7剂,二月余信渺之经始来,5月20日再进7剂,以巢 痰湿之巢穴。

  见女儿经来顺利,7月8曰,患女母亲督促其婿来诊。小伙体格还算壮实,入赘妻家,常忧怀有加,言常痿弱而举之不坚,下体常感湿冷,腰酸膝软,有早泄之疾。脉弱而无力,下部尤甚,舌小苔薄。予自拟兴阳地黄汤,方药如下:熟地黄25克,淫羊藿20克,枸杞子15克,怀牛膝15克,桑寄生15克,巴戟肉10克,蛇床子(炒)10克,五味子10克,鹿角胶10克(烊化),守方共进18剂停药。
    数月后回报,息女已怀孕2月余,以时间算来,怀孕应在其服药之后耳!

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