阿胶的中医辨证应用

　　1．用于血虚证。为补血之佳品，常与补益气血药同用。肝血虚者症见头晕眼花，筋脉拘挛，面色萎黄，女子月经不调甚或闭经等，配以当归9克，熟地、白芍各12克，川芎6克，炙甘草5克；心血虚者症见心悸，健忘，面色萎黄，失眠等，合当归、丹参各9克，酸枣仁、黄芪、茯神各12克，远志6克共用。

　　2．用于多种出血证。对出血而兼见阴血亏虚证者，尤为适宜。治血热吐衄，配伍白茅根9克，生地黄12克，川牛膝6克；治肺热咳血，配伍炒黄芩、侧柏叶各9克；治便血，配伍炒地榆、当归、赤芍等，如阿胶芍药汤；治先便后血，配伍白芍、黄连等，如《医林集要》阿胶丸；治冲任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黄、艾叶等，如胶艾汤。

　　3．用于阴虚燥热证。东阿之水乃阴寒之水，择寒冬之时取乌驴皮炼胶，故其滋阴润燥效果最佳。治温燥伤肺，干咳无痰，配伍麦冬、杏仁等，如清燥救肺汤；治心阴不足，虚烦不眠，配黄连3克，炒黄芩、白芍各9克，鸡子黄2枚，用生鸡子黄调入药汁温服；治热病伤阴，液涸风动，手足瘈疭，配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等，如大定风汤；治肺肾阴虚，干咳痨嗽，腰膝酸软灼痛，配伍天冬(去心)、沙参、黄精各12克，杏仁、炙百合各10克，川贝母6—9克，淬龟甲(先煎)15克；治肝肾阴虚，目暗不明，须发早白，腰酸耳鸣者，配以白芍9克，决明子、枸杞子、菟丝子、女贞子、沙苑子各12克，制首乌15克。

　　4．其他。亦可用于老年阴血亏虚引起的大肠虚性便秘证，常与柏子仁、火麻仁各10克，当归身、黑芝麻各12克同用；阴虚小便不利证，水热互结，邪热伤阴所致的发热，渴欲饮水，或下利，咳而呕渴，心烦不得眠者，方用猪苓(去皮)、茯苓、泽泻、滑石(碎)各9克，即《伤寒论》中的猪苓汤证方；妊娠腹痛，胎动不安者，合当归身12克，桑寄生、土炒白术各10克，苏梗、炒黄芩各6克，川续断9克。