笔者在临床中发现，中医治疗痛经的最大优势在于能灵活地采用中药对痛经进行辨证施治。这是去除导致痛经的根本。而西医多采用止痛剂、雌激素、利尿剂等治疗是不能从根本上治疗的。
痛经是由于多种原因所致的月经病。其辨证分型调治如下：
气滞血瘀型：其症状表现为经前或经期小腹胀痛，经血色暗或带有血块，经血量少，行经不畅，可伴有胸胁乳房胀痛，心烦易怒，精神抑郁，舌质紫暗。针对此类情况的女性。应以调和气血，化瘀止痛，行气舒肝为主。处方：益母草、当归、制香附、枳壳、青皮、青皮、乌药各15克，川芎、桃仁、红花、赤芍、丹皮、蒲黄、五灵脂各10克，甘草6克，水煎分3次服，每日l剂。中成药可选用七制香附丸、调经化瘀丸、血府逐瘀丸。也可将去核山楂1000克，加入适量水煮烂，加入红糖2 50克再将其熬成烂泥取食，每次服30毫升，每日3次。
寒湿凝滞型：其症状表现为小腹冷痛，喜暖，经量少，有血块，经量少。畏寒身冷，小便清长。此类痛经女性应以温经散寒、祛瘀止痛为主。处方：当归、小茴香、元胡、枳壳、干姜、茯苓、苍术等各15克，川芎、赤芍、肉桂、五灵脂、蒲黄、乳香、没药各10克，甘草6克，水煎分3次服，每日1剂。中成药可选艾附暖宫丸。也可将生姜、大枣、红糖各30克，水煎服，喝汤吃枣，每日1剂 。
气血亏虚型：其症状表现为经期或经后小腹隐痛，按之痛减，经量少，色淡，可伴有面色萎黄、神疲乏力、食欲不振等。处方：党参、黄芪、熟地黄各30克，当归、白术、白芍、香附、元胡、杜仲各15克，川芎10克，水煎分3次服，每日1剂。中成药可选用当归调经丸、八珍益母丸、当归丸。也可用黑豆60克，鸡蛋2个，黄酒100毫升加适量水同煮烂食之，每日1剂。
肝肾阴虚型：经前或经后小腹隐痛，经色黯淡，经量少，但质稀，可伴有眩晕，胁痛，腰酸痛，失眠，健忘，口干咽燥，五心烦热，时有潮热，盗汗等。处方：山茱萸、枸杞、山药各30克，阿胶(烊化服)、当归、白芍、菊花、茯苓、生地、丹皮、巴戟各15克，甘草6克，水煎分3次服，每目l剂。中成药可选用左归丸、杞菊地黄丸。
各型痛经发作时，均可用丁香、吴茱萸、细辛、元胡、乳香、没药、血竭、琥珀、云南白药各10克研成细粉和匀，用益母草膏调成软膏，贴于小腹关元穴附近，外用胶布固定，上面用热水袋熨敷。软膏需2日换一次或将原软膏再加一些益母草膏调匀后再贴于原处，上面用热水袋熨敷。也可用鸡血藤、香附、乳香、没药、元胡、当归各20克，加2000毫升水煮沸浴双足，每日1次，1次30分钟。
