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老年妇女的常见病——尿道息肉

2012年01月04日 08:35养生保健指南
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  病案举例:张老太太今年65岁,一向身体硬朗,但不知怎的最近半个月来经常小便次数多,三四十分钟就得去一趟厕所,而且自觉尿道外口痛,尿不尽。张老太太思忖:是不是上火了?于是她就下意识地每天多喝水。可过了三四天也不见好转。她就在门前的药店买了2盒消炎药氟哌酸,服用了一周情况仍不见好转,她还发现尿后有滴血,这下子老太太着急了,她来到一家大医院的泌尿科挂了个专家号。医生详细询问了病情后让她先化验一下尿。张老太太化验完尿把化验单交给医生,医生看完化验单后又带她到检查室,仔细地检查了她的尿道外口。看着满脸焦急的张老太太,医生详细地向她解释道:“你的病并不是上火引起的。从尿化验单上的结果来看,大多数项目均正常,没有白细胞,表明没有细菌感染,而只有表示出血的红细胞,于是我就检查了你的尿道外口,发现你有尿道外口息肉。”原来,张老太太的病因是尿道息肉。
  专家点评:尿道息肉又叫尿道黏膜血管性息肉,这是老年妇女的常见病、多发病。它的起因多是由于更年期以后的妇女体内雌雄激素均降低,且二者比例紊乱,不能维持尿道黏膜的完整性,同时引起尿道黏膜干燥,这些会诱导黏膜血管增生丽形成息肉,显微镜下可见有大量扩张的毛细血管及纤维,上皮以鳞状上皮或移行上皮构成,并有炎性细胞浸润,医学上把尿道息肉分为三型:即乳头状瘤型、血管瘤型及肉芽肿型。当尿液接触到息肉时引起化学性刺激就会产生尿痛、尿频,又由于息肉表面有大量的毛细血管就会造成排尿终末的滴血。
  从本病的发病机制来看,它不是细菌感染引起的,故而单纯应用抗生素是无效的,应该首先选用雌激素,补充适量的激素进入体内,以维持尿道黏膜的完整性,达到缓解病情的目的。目前较常应用的药物有利维爱,每天服用半片~1片,安全可靠。对于尿道外口严重的黏膜息肉应考虑电灼切除,以减轻病症,防止恶变。手术后尿道外口还要再用雌激素软膏涂抹以增加疗效。
  听到这里,张老太太若有所悟:怪不得只用氟哌酸无效,原来是体内雌激素不够造成的。

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